Amikor a jó szándék túl sok: hogyan segítsünk jól az idős családtagnak?

Megosztás:
Forrás: Pixabay

Az idős hozzátartozó támogatása az önállóság megőrzéséről is szól. Gyakorlati tanácsok a mindennapi segítségnyújtáshoz.

Sok családban nehéz megtalálni az egyensúlyt az idős hozzátartozónak nyújtott segítség és az önállóságának megőrzése között. A túl sok, kéretlen támogatás könnyen elveheti a döntés és a cselekvés lehetőségét, a szükséges segítség elmaradása viszont biztonsági kockázatot jelenthet. A legfontosabb, hogy ne automatikusan vegyük át a feladatokat, hanem először derítsük ki, pontosan miben van szükség segítségre.

Indulnánk otthonról, édesanyánk még a kardigánját gombolja. Sietünk, ezért odalépünk, begomboljuk helyette, ráadjuk a kabátját, és már hozzuk is a cipőjét. Lehet, hogy valójában csak az apró gombokkal gyűlt meg a baja, mi mégis átvettük az egész öltözködést.

Egy-egy ilyen helyzet önmagában nem jelent problémát. Akkor érdemes elgondolkodni a segítség módján, ha rendszeresen megkérdezés nélkül döntünk, helyette válaszolunk, vagy mi határozzuk meg, mit csinálhat és mit nem. Az idős ember támogatása nem jelenti azt, hogy minden feladatot át kell vennünk tőle.

Először azt kell kideríteni, hol akad el

Az, hogy valaki már nehezen öltözik fel egyedül, önmagában kevés információ. Nem éri el a zokniját? Fáj a válla? Nehezen fogja meg a cipzárt vagy a gombokat? Esetleg a ruhadarabok sorrendjének követése okoz gondot? Ezek eltérő nehézségek, amelyek más-más segítséget igényelnek.

Beszéljük meg vele, mi okoz problémát, és ha beleegyezik, nézzük meg együtt, melyik mozzanatnál akad el. Ne vizsgáztassuk, és ne kérjük olyan mozdulatok bemutatására, amelyek veszélyesek lehetnek számára. Azt is érdemes megkérdezni, mi az, amit továbbra is szeretne önállóan elvégezni. Lehet, hogy az öltözködéshez ragaszkodik, a bevásárlást viszont szívesen átadná.

Az étkezés, az öltözködés, a tisztálkodás és a helyváltoztatás különböző képességeket igényel. Ugyanez igaz a bevásárlásra, a pénzügyek intézésére és a gyógyszerszedés megszervezésére. Ha az egyik területen segítségre van szükség, abból nem következik, hogy minden másban is át kell vennünk az irányítást.

Kezdésként válasszunk ki egy visszatérő nehézséget. Például beszéljük meg, hogyan lehetne a reggeli készülődést kevesebb fájdalommal és kapkodással megoldani. Egyetlen konkrét helyzet rendezése sokkal könnyebb, mint egyszerre átszervezni a hozzátartozónk egész napját.

Csak abban segítsünk, amiben valóban szükséges

Előfordulhat, hogy elegendő kikészíteni a ruhát, vagy elérhető helyre tenni a használati tárgyakat. Máskor egyetlen mozdulatban kell segítenünk, például begombolni a mandzsettát. Ha a feladat lépéseinek követése okoz nehézséget, hasznos lehet, ha egyszerre csak egy rövid, érthető útmutatást adunk.

A segítség módjáról is kérdezhetünk: „Kikészítsem a ruhádat, vagy inkább a gombolásban segítsek?” Ez sokkal többet ér, mint egy olyan kérdés, amely már előre feltételezi, hogy a másik nem képes elvégezni a feladatot.

A lassúság önmagában nem indok arra, hogy átvegyük a teendőket. A fájdalmat, a kimerültséget és a bizonytalanságot viszont komolyan kell venni. Az önállóság nem teljesítményverseny: az is kérhet segítséget, aki egyébként képes lenne megoldani az adott feladatot.

A lakókörnyezet is megkönnyítheti a mindennapokat

Néha egészen apró változtatásokkal is sokat javíthatunk a helyzeten. Ha a bögrék csak a felső polcról érhetők el, keressünk nekik közösen másik helyet. A tárgyakat azonban ne rendezzük át a hozzátartozónk megkérdezése nélkül. Ami számunkra praktikusabbnak tűnik, az a megszokott helyek alapján tájékozódó, rosszul látó embernek újabb nehézséget okozhat.

A lakókörnyezet átalakításának jelentőségét a Johns Hopkins Egyetem CAPABLE programjának egyik vizsgálata is alátámasztja. A kutatásban 300, alacsony jövedelmű, otthon élő idős ember vett részt. A szakemberek abból indultak ki, hogy a résztvevők mely mindennapi tevékenységeket szerették volna könnyebben elvégezni, például az öltözködést vagy a tisztálkodást. Ápoló és a mindennapi tevékenységeket segítő szakember foglalkozott velük, szükség esetén pedig a lakókörnyezeten is változtattak.

Öt hónap elteltével a résztvevők az alapvető önellátási feladatokban kevesebb nehézségről és kisebb segítségigényről számoltak be, mint az összehasonlító csoport tagjai. Mivel többféle támogatást alkalmaztak együtt, az eredményekből egyetlen eszköz hatásosságára nem lehet következtetni.

Otthon is érdemes végiggondolni, mi könnyíthetné meg az adott tevékenységet. Nehezen fogható evőeszközöknél más kialakítású nyél, öltözködésnél könnyebben kezelhető ruhazáródás vagy öltözködési segédeszköz jelenthet segítséget. A fürdőszobában például zuhanyszék vagy vécémagasító teheti könnyebbé a mindennapokat.

A megfelelő eszköz kiválasztásába mindig vonjuk be azt is, aki használni fogja. A járást, felállást vagy fürdést segítő megoldásoknál az egészségi állapotot és az otthoni körülményeket egyaránt figyelembe kell venni. Ami másnak bevált, nem biztos, hogy számára is megfelelő. Érdemes tisztázni, szükség van-e személyes felmérésre, ki mutatja meg az eszköz használatát, és hogyan ellenőrizhető, hogy biztonságos-e.

A legjobb segédeszköz sem ér sokat, ha az érintett nem akarja használni. Ezért fontos megérteni, miért utasítja el a felajánlott megoldást.

A segítség elutasítása mögött is lehet érthető ok

Ha a hozzátartozónk nemet mond a segítségre, érdemes kideríteni, mi áll az elutasítás hátterében. Lehet, hogy az eszköz kényelmetlen, nem világos a használata, vagy egyszerűen rosszkor érkeztünk. Az is előfordulhat, hogy attól tart: ha egy feladatban segítséget fogad el, később más területeken is elveszik tőle a döntés lehetőségét.

Kérdezzük meg, mi zavarja, és beszéljük meg pontosan, melyik feladatban segítünk, illetve mit szeretne továbbra is maga intézni. Ha átadja a bevásárlást, attól még összeállíthatja a listát, és kiválaszthatja, mit szeretne enni. A segítségnyújtásról szóló megállapodás később is módosítható, ha változik az állapota vagy más támogatásra van szüksége.

A „neked már erre van szükséged” mondat könnyen lezárja a beszélgetést. Sokkal jobb konkrét nehézségekről egyeztetni: „Azt mondtad, fáj a kezed, amikor megfogod az evőeszközt. Megnézzünk együtt egy másik kialakítást?”

Egy amerikai kutatásban demenciával élő idősek intézményi gondozói kaptak kommunikációs képzést. Amikor a gondozók ritkábban beszéltek lekezelően az idősekkel, a gondozás közbeni ellenállás is mérséklődött.

A tiszteletteljes kommunikáció az egészségügyi ellátásban is fontos. Ha például az orvos a hozzátartozónktól kérdezi, hogyan alszik, adjunk neki időt a válaszadásra. Ha szeretné, utána kiegészíthetjük az elmondottakat. A lassabb beszéd, illetve a hallás- vagy látásromlás önmagában nem indokolja, hogy nélküle intézzük az ügyeit.

A segítség mellett is maradjon döntési lehetősége

Az önellátás és a döntés lehetősége két külön dolog. Aki segítséget kér az öltözködéshez, attól még kiválaszthatja, mit szeretne felvenni. A tisztálkodásnál is számít, melyik feladatot végezné el önállóan, milyen sorrendet szeret, és hogyan őrizhető meg a szemérme.

Demencia esetén a támogatást az érintett állapotához kell igazítani. Fontos mérlegelni, milyen döntéseket tud átlátni, és mely feladatokat képes biztonságosan elvégezni. Segíthet egy rövid kérdés és két egyszerű lehetőség felkínálása, például annak megkérdezése, melyik ruhadarabot szeretné felvenni. Hagyjunk időt a válaszra.

Az elfordulás vagy a feszültség is jelezheti, hogy valami kellemetlen, érthetetlen vagy túl gyors számára. Ha nehéz megítélni, milyen feladatokat végezhet biztonságosan, és hogyan vonhatjuk be a gondozásába, kérjünk szakmai segítséget.

A szükséges felügyelet mellett is érdemes megőrizni azokat a döntéseket, amelyeket az idős ember még megért és meg tud hozni.

Mikor van szükség szakember segítségére?

Elesés, egyre bizonytalanabb mozgás, ismétlődő gyógyszertévesztés vagy a megszokott tevékenységekben jelentkező új nehézség esetén beszéljünk a háziorvossal. Ahelyett, hogy általánosságban azt mondanánk, romlik az állapota, konkrétan írjuk le, mi változott, mikor kezdődött, és milyen helyzetben jelentkezik.

Gyógyszertévesztés esetén azonnal kérjünk egészségügyi tanácsot arról, mi a teendő. Mondjuk el pontosan, melyik készítményről van szó, és mi történt.

Mozgási nehézségeknél gyógytornász vagy rehabilitációs szakember bevonása is indokolt lehet. Meghatározott feltételek mellett a háziorvos otthoni szakápolást rendelhet el, amelynek része lehet a segédeszközök használatának tanítása és a gyógytorna is.

A hirtelen kialakuló zavartság sürgős orvosi segítséget igényel. Ilyenkor hívjuk a 112-t, és maradjunk a hozzátartozónkkal. A váratlan állapotváltozást nem szabad egyszerűen az öregedés vagy egy már ismert demencia velejárójának tekinteni.

A gondozó teherbírása is számít

A családtagok idejével, egészségével és fizikai erejével is számolni kell. Ha egy feladat meghaladja a lehetőségeinket, mondjuk ki. Betanítás nélkül ne vállaljunk olyan emelést vagy mozgatást, amelyben akár mi, akár a hozzátartozónk megsérülhet.

A családi feladatmegosztás legyen konkrét: ki vásárol be, ki kíséri el a rendelésre, és ki tud segíteni a tisztálkodásban? Ha a családi segítség nem elegendő, a helyi szociális szolgáltatónál érdeklődhetünk a házi segítségnyújtásról. Előfordulhat, hogy a biztonságos ellátáshoz további gondozásra vagy más ellátási formára van szükség.

Kezdésként válasszunk ki egyetlen nehéz helyzetet, és beszéljük meg, mit szeretne hozzátartozónk önállóan elvégezni, melyik részben kér segítséget, és miből vesszük észre, ha változtatni kell. Néhány nap múlva kérdezzünk rá, könnyebbé vált-e a feladat, elfárad-e közben, vagy másfajta támogatást szeretne.

A valódi segítség úgy könnyíti meg a mindennapokat, hogy közben az idős embernek is marad beleszólása a saját életébe.

Forrás: hazipatika.com

Megosztás:

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük